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让更多人知道鼠疫知识
鼠疫
黑死病的前世今生
鼠疫（英语：Plague）是一种存在于啮齿类与跳蚤的一种人畜共通传染病，并藉跳蚤传染给各种动物及人类。属于甲类传染病。在历史上，鼠疫常会在特定时间从特定地区（如东非）突然爆发，如气候变化造成动物繁衍迁移传播，以及跳蚤的跨物种传染。
感染按症状可分成三类：淋巴腺鼠疫、肺鼠疫、败血性鼠疫。
当人类被携带鼠疫菌的跳蚤叮咬后，通常叮咬的局部无明显反应，鼠疫菌经皮肤进入人体后，首先沿淋巴管到达局部淋巴结，在其中繁殖，引起出血性坏死性淋巴结炎，感染的腺体极度肿胀，充血坏死，即为“腺鼠疫”，周围组织亦水肿、出血，死亡率在50%左右。鼠疫菌可冲破局部的淋巴屏障，继续沿着淋巴系统扩散，侵犯其他淋巴结。鼠疫菌及内*素，也可经淋巴循环系统进入血循环，引起败血症，出现严重中*症状，包括严重的皮肤黏膜出血（故鼠疫曾被称为“黑死病”），不经治疗，死亡率%。然后侵入肺组织引起继发性肺鼠疫，死亡率在95%以上，当人类吸入一定数量的鼠疫菌后，可引发原发性肺鼠疫。
第一次大流行：查士丁尼大瘟疫因为瘟疫发生在当时东罗马帝国皇帝查士丁尼时代，公元年－年，是历史上第一次鼠疫大流行。公元年，鼠疫沿着埃及，也就大概是埃及艳后时代年后，侵袭整个东罗马帝国。目前并未有明确的数字统计多少人因此死亡，然此次流行导致帝国原来三千万人口，锐减一千万人口，至少1/3人口死亡。严重影响该帝国经济税基与*制兵源，削弱了拜占庭帝国实力，从此，东罗马帝国由盛转衰，使当时整个地中海贸易衰退，更造成许多昔日王国的势力因此消失，并改写整个欧洲的历史。
第二次大鼠疫
因为中亚的一次地震和水灾导致鼠疫再次爆发，黑死病被认为是蒙古帝国*队西征欧洲带来的。蒙古帝国围困克里米亚一个叫做卡法的小城，*中发生鼠疫，准备撤退，在撤退时，蒙古王子命令向城中投掷鼠疫感染死亡士兵的尸体，后来几天卡法小城内人纷纷丧命，逃出来的意大利商人把鼠疫带到了欧洲，黑死病在年－年大规模袭击欧洲，导致欧洲人口急剧下降，死亡率高达30%。年疫情又传到法国、西班牙和英国，最后在年传到位于俄罗斯西北部地区。估计欧洲有约2万人死亡，而欧、亚、非洲则共约5万—7万人在这场疫病中死亡。这场黑死病严重打击了欧洲传统的社会结构，削弱封建与教会势力，间接促成了后来的文艺复兴与宗教改革。
在中国，明朝万历和崇祯二次的大疫被认为是这次全球大流行的一部分。据估计，华北三省人口死亡总数至少达到了0万人以上间接导致明王朝灭亡。
第三次大鼠疫
年中国云南首先发生了大型鼠疫，年在广东爆发，广州城在十日之内全城蔓延，并传至香港。广州和香港成为鼠疫流行中心，经过航海交通，最终散布到所有有人居住的大陆，估计在中国和印度便导致约万人死亡。一直持续至年才正式结束。
其中，哈尔滨东北大鼠疫的防疫总指挥官伍连德用3个月控制疫情，创造防疫史上的多个史无前例，年诺贝尔生理学或医学奖候选人。发明了伍氏口罩，中国防疫事业奠基人。温兆伦饰演的《浴火危城》完整地记录了这次防疫的细节，《国士无双伍连德》详细书写了伍老的生平。
确诊标准：疑似病例+以下实验室检查可确诊
淋巴结穿刺液、血液、痰液，咽部或眼分泌物，或尸体脏器、管状骨骨髓标本中分离到鼠疫菌。
或者上述样本中针对鼠疫菌cafl及pla基因的PCR扩增阳性和检出鼠疫FI抗原。
或者急性期与恢复期血清使用酶联免疫吸附试验或被动血凝实验检测，针对鼠疫FI抗原的抗体滴度呈4倍以上增长。
治疗药物主要是链霉素，也可根据病情联合其他抗菌药物，注意支持对症治疗。
知易社
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